Les autres formes d'accueil
L'accueil de jour : il s'agit de structures non médicalisées, qui accueillent à la journée des personnes âgées, en leur proposant un certain nombre d'activités de mobilisation et de loisirs : dessin, jeux, cuisine, artisanat... Cela peut être une solution pour les personnes relativement autonomes mais isolées, mais aussi pour soulager temporairement des familles qui prennent en charge un parent âgé à leur domicile.L'accueil temporaire : il répond à la même logique que l'accueil de jour, mais sur une période plus longue et avec un accueil en continu. Il s'agit par exemple d'héberger une personne âgée durant quelques jours ou quelques semaines. Ceci peut permettre à la famille de partir en vacances ou, pour celles qui hébergent à leur domicile une personne atteinte de désorientation,d'être relayées dans cette prise en charge. L'accueil temporaire permet également d'éviter le recours à une solution plus lourde lorsque le dispositif mis en place pour le maintien à domicile se trouve momentanément perturbé. L'accueil temporaire se présente le plus souvent sous la forme d'une section réservée à cette fin dans un établissement traditionnel.L'accueil familial : il se situe à mi-chemin entre l'hébergement en établissement et le maintien à domicile. Il consiste en l'accueil, contre rémunération, d'une personne âgée ou d'un couple de personnes âgées par une famille d'accueil, agréée au préalable par le président du Département et suivie par les services sociaux du Département. Les modalités d'accueil font l'objet d'un contrat écrit, signé par la personne accueillie et l'accueillant. Ce contrat doit être conforme à un contrat type élaboré par le Département.Pour être agréé par le président du Département, l'accueillant doit présenter toutes les garanties nécessaires pour assurer le bien-être et la sécurité de la personne ou du couple accueilli. Il doit aussi disposer d'un logement répondant à un certain nombre de normes et mettre à disposition de la personne ou du couple accueilli une chambre individuelle d'une surface de 9 ou 16 m2, avec l'accès à un poste d'eau potable à proximité et, s'ils ne sont pas intégrés à la chambre, l'accès aux équipements sanitaires. L'accueillant doit également souscrire une assurance et accepter la mise en place d'un suivi par les services du Département.
La personne ou le couple accueilli doit disposer d'une certaine autonomie et ne pas avoir de liens familiaux avec l'accueillant (jusqu'au 4e degré).
Le contrat précise les conditions d'accueil – qui incluent notamment la préparation des repas et l'entretien du linge par l'accueillant, ainsi que la participation à la vie familiale. Il prévoit une période d'essai et des solutions de remplacement pendant l'absence de la famille d'accueil (pour les congés, par exemple).
La rémunération de l'accueil familial
La rémunération de l'accueillant – qui peut varier selon le contexte et le logement, dans le cadre de plafonds définis par la réglementation – se compose de trois parties distinctes :
• une rémunération journalière des services rendus,
• une indemnité représentative des frais d'entretien courant de la personne accueillie (participation à l'alimentation, au chauffage, à l'éclairage, à l'achat des produits d'entretien),
• une indemnité représentative de la ou des pièces réservées à la personne accueillie (autrement dit l'équivalent d'un loyer). Son montant est librement négocié en fonction de la prestation, mais sous le contrôle du Département.
Comme l'hébergement en établissement, l'accueil familial peut donner lieu, pour les personnes âgées à faibles ressources, à une prise en charge par l'aide sociale départementale. La personne accueillie peut également bénéficier de l'aide personnalisée au logement, si le logement répond aux normes exigées par la caisse d'allocations familiales. Elle peut également bénéficier, le cas échéant, de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA).